Verbindliche Anmeldung Pfingsten 2017

19.05.2017 - Alter: ______ Jahre. Pfingsten 2017. 06.06. bis 09.06.2017. ( ). 12.06. bis 16.06.2017. ( ). Ort, Datum. Unterschrift.
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Verwaltungsgemeinschaft Iphofen Frau Blättner Marktplatz 26 97346 Iphofen

Ferienbetreuung 2017

Verbindliche Anmeldung (Rückgabe bis spätestens 19.05.2017)

Erziehungsberechtigte/r Vorname und Name:

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Straße, PLZ, Ort:

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Tel.:

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Handy:

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E-Mail:

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Hiermit melde ich verbindlich für die Ferienbetreuung 2017 in der Dr.-KarlheinzSpielmann-Schule Iphofen folgende(s) Kind(er) an: Kind 1 - Name:

________________________________ Alter: ______ Jahre

Kind 2 - Name:

________________________________ Alter: ______ Jahre

Kind 3 - Name:

________________________________ Alter: ______ Jahre

Pfingsten 2017 06.06. bis 09.06.2017

(

)

12.06. bis 16.06.2017

(

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Ort, Datum

Unterschrift