Verwaltungsgemeinschaft Iphofen Frau Blättner Marktplatz 26 97346 Iphofen

Herbst-Ferienbetreuung 2017

Verbindliche Anmeldung (Rückgabe bis spätestens 15.10.2017)

Erziehungsberechtigte/r Vorname und Name:

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Straße, PLZ, Ort:

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Tel.:

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Handy:

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E-Mail:

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Hiermit melde ich verbindlich für die Ferienbetreuung 2017 in der Dr.-KarlheinzSpielmann-Schule Iphofen folgende(s) Kind(er) an: Kind 1 - Name:

________________________________ Alter: _____ Jahre

Kind 2 - Name:

________________________________ Alter: ______ Jahre

Kind 3 - Name:

________________________________ Alter: ______ Jahre

Herbst 2017 Montag bis Freitag - 30.10. bis 03.11.2017

Ort, Datum

(

Unterschrift

)