So einfach funktioniert’s: 1. Aufnahmebogen ausfüllen 2. Handwerkerangebot beilegen 3. Unterlagen an den Fördergeld-Service schicken
Aufnahmebogen zum FördergeldService von Wüstenrot.
Fördergeld-Service: Post: Steinriede 7, 30827 Garbsen Fax: 05131 4614721 Mail:
[email protected] Kostenlose Service-Hotline:
Ob energieeffiziente Heiztechniken, Dämmung oder neue Fenster – wir ermitteln für Sie alle verfügbaren Fördergelder.
0800-8844008 (werktags von 08:00-18:00 Uhr)
Persönliche Angaben zum Objektinhaber und zur Immobilie Name
Energieversorger
Adresse
Objektadresse, falls abweichend
Telefonnummer
Wohnfläche
Baujahr
vermietet teilvermietet eigengenutzt
Gebäudenutzung Wohnen
Wohnen und Gewerbe
Steht das Gebäude unter Denkmalschutz? ja
barrierefreies Wohnen
Ist eine Komplett-Sanierung geplant?
nein
ja
Einfamilienhaus
Zweifamilienhaus
Mehrfamilienhaus
Ist ein KfW-Effizienzhaus in Planung? Wenn ja, welche Stufe?
nein
nein
ja, Stufe:
Heizung Energieträger vorhandene Heizungsanlage Erdgas
Strom
Öl
Baujahr, Art vorhandene Heizungsanlage
Sonstiges:
Warmwasser über Heizungsanlage ja
Lüftungsanlage vorhanden oder geplant
nein, Art Warmwasserbereitung:
nein
ja, Art:
Wird die Heizungsanlage erneuert? Wenn ja, mit Brennwert
BHKW (Blockheizkraftwerk)
Wenn Solarthermie geplant: Holz/Pellet
Wärmepumpe
Fernwärme
Warmwasser
mit Heizungsunterstützung
Dämmung und Fenster Geplante Einzelmaßnahmen Außenwanddämmung
Dachdämmung
Tür-/Fenstererneuerung
Kellerdeckendämmung
Außenwand aktuell massiv
nachträglich gedämmt? Holz
Vorhangfassade
Dach aktuell massiv
zweischaliges Mauerwerk Oberste Geschossdecke aktuell
Holz
Fenster aktuell Kunststoff
Kellerwanddämmung
Flachdach
massiv
Baujahr Fenster Holz
Holz
Kellerdecke aktuell massiv
ja
nein
Bitte tragen Sie die relevanten Informationen zu Ihren geplanten Maßnahmen ein, soweit bekannt. Bei Rückfragen kontaktieren wir ggf. den Objektinhaber.
Wird der Spitzboden aktuell beheizt? ja
nein
zukünftig beheizt
Wird der Keller aktuell beheizt? Holz
ja
nein
zukünftig beheizt
Ihr Wüstenrot Berater vor Ort – wird von Sunshine Energieberatung ausgefüllt. Name, Vorname
Anschrift (an diese Anschrift verschicken wir das Ergebnis der Fördergeld-Ermittlung)
Telefonnummer
Hiermit stimme ich der Übermittlung meiner persönlichen Daten an die Sunshine Energieberatung GmbH zur Erstellung des Fördergeld-Services zum Preis von 149 Euro zu. Die Leistungserbringung erfolgt durch die Sunshine Energieberatung GmbH. Ein Auftrag kommt erst mit der Auftragsannahme durch die Sunshine Energieberatung GmbH zustande. Datum, Ort
Unterschrift
In Kooperation mit der Sunshine Energieberatung GmbH.
