Antragsteller (Name, Anschrift, Telefon)
Stadtverwaltung Isny Fachbereich II – Verkehrswesen Wassertorstraße 1-3 88316 Isny im Allgäu
Antrag auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung gemäß § 46 Abs. 1 Straßenverkehrsordnung (StVO)
Eine Ausnahmegenehmigung wird beantragt für: Name, Vorname, Firma des Fahrzeughalters Genaue Bezeichnung des Unternehmens Ort (Sitz des Unternehmens oder der Zweigniederlassung)
Straße, Haus-Nr.
Die Ausnahmegenehmigung wird benötigt: Angabe über den Geltungsbereich/Zweck der Ausnahmegenehmigung, die evtl. Fahrstrecke, amtliches Kennzeichen der Fahrzeuge usw.:
Die Ausnahmegenehmigung soll gelten: (vom-bis) bis
für die Zeit
Eine Verlängerung wird beantragt bis Weitere ausführliche Begründung des Antrags:
Ort, Datum
Unterschrift
Anlagen
Hinweis nach den datenschutzrechtlichen Vorschriften: Ohne Ihre Angaben kann der Antrag nicht bearbeitet werden. Rechtsgrundlage ist § 46 Abs. 1 StVO i.V.m. den jeweils für diesen Fall geltenden Vorschriften der StVO.