Entwurf
Anlage KDU
zur Feststellung der angemessenen Kosten der Unterkunft und Heizung (zu Abschnitt 9 des Hauptantrages)
Zutreffendes bitte ankreuzen
Weitere Informationen finden Sie in den Ausfüllhinweisen
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KDU
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1. Meine persönlichen Daten 1.1 Allgemein
Tag der Antragstellung
Anrede
Vorname Kundennummer
Familienname
Geburtsdatum Nummer der Bedarfsgemeinschaft
1.2 Meine Anschrift Dienststelle Straße
Hausnummer Team
Postleitzahl
Wohnort
Eingangsstempel
Gegebenenfalls wohnhaft bei
2. Unterkunft 2.1 Unterkunft allgemein Alle Größenangaben bitte in Quadratmeter (m²) vornehmen Gesamtgröße der Unterkunft
Anzahl der Räume
davon Wohnfläche
Anzahl der Küchen
bezugsfertig seit
Anzahl der Bäder
2.2 Eigentumswohnung/Eigenheim Folgende Angaben sind nur bei einer Eigentumswohnung bzw. einem Eigenheim zu machen. Alle Größenangaben bitte in Quadratmeter (m²) vornehmen. Von der Gesamtgröße der Unterkunft sind vermietet/verpachtet
leerstehend
selbst bewohnt
Gewerberäume
Anzahl der Wohneinheiten
2.3 Kosten Höhe der monatlichen Grundmiete bzw. Schuldzinsen ohne Tilgungsraten
Nebenkosten
Heizkosten
sonstige Wohnkosten
Legen Sie bitte entsprechende Nachweise vor.
Jobcenter-KDU.2013
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Folgende Angaben sind nur bei einer Eigentumswohnung bzw. einem Eigenheim zu machen. Die Nebenkosten/Wohnkosten setzen sich zusammen aus Hier sind Mehrfachnennungen möglich. Grundsteuern
Gebäudeversicherung
Straßenreinigung
Müllgebühren
Schornsteinfegergebühren
Wartung der Heizung
Wasser
Abwasser
Sonstiges
3. Energiequellen Ich heize mit Strom
Gas
Öl
Zentralheizung
Kohle
Sonstiges (z. B. Holz)
Ich beschaffe die Brennstoffe selbst. Ich koche mit Strom
Gas
Sonstiges
Mein Warmwasser bereite ich auf mit der Heizung
dem Boiler
dem Durchlauferhitzer
Sonstiges
4. Wohnverhältnisse In meiner Wohnung/in meinem Haus leben insgesamt ______ Personen. Es besteht für eine oder mehrere Personen, die in der Wohnung/im Haus lebt/leben, laut notarieller Urkunde ein freies Wohnrecht. Name und Vorname der begünstigten Person/en Bitte tragen den Namen der berechtigten Person/en ein und weisen das Wohnrecht nach. Die Richtigkeit der Angaben wird bestätigt. Ort/Datum
Unterschrift Antragstellerin/Antragsteller
Ort/Datum
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters minderjähriger Antragstellerinnen/Antragsteller
Ich bestätige die Richtigkeit der durch mich oder die Antragsannahme des zuständigen Trägers vorgenommen Änderungen und Ergänzungen. In folgenden Abschnitten wurden Änderungen und Ergänzungen vorgenommen:
Ort/Datum
Unterschrift Antragstellerin/Antragsteller
Ort/Datum
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters minderjähriger Antragstellerinnen/Antragsteller
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